Cytopatologia, gałąź patologii, obejmuje badanie komórek w celu zdiagnozowania choroby. Odgrywa kluczową rolę w rozpoznawaniu nowotworów, infekcji i innych schorzeń. Aby pomóc w dokładnej diagnozie, w cytopatologii stosuje się kilka technik diagnostycznych.
aspiracja cienkoigłowa (FNA)
Aspiracja cienkoigłowa jest powszechną techniką diagnostyczną w cytopatologii stosowaną do pobierania próbek komórek z podejrzanej zmiany lub guza. Podczas FNA do tkanki wprowadza się cienką igłę w celu ekstrakcji komórek, które następnie analizuje się pod mikroskopem. Ta nieinwazyjna procedura dostarcza cennych informacji o naturze komórek i pomaga w diagnostyce różnych chorób, w tym nowotworów.
Zalety FNA
- Minimalny dyskomfort dla pacjenta
- Szybkie wyniki
- Niskie ryzyko powikłań
- Ekonomiczne
Cytologia płynna (LBC)
Cytologia płynna to nowoczesna technika polegająca na pobieraniu komórek z różnych miejsc ciała przy użyciu płynnej pożywki, takiej jak PreservCyt lub ThinPrep. Zebrane komórki są następnie przetwarzane w celu utworzenia cienkiej warstwy na szkiełku, którą bada się pod mikroskopem. LBC pozwala na lepszą konserwację i prezentację materiału komórkowego, zmniejszając prawdopodobieństwo otrzymania nieodpowiednich lub zasłoniętych próbek.
Zalety LBC
- Redukuje artefakty tła i komórki zapalne
- Ułatwia badania pomocnicze, takie jak immunocytochemia i analiza molekularna
- Zwiększa dokładność diagnostyczną
- Umożliwia automatyczne przeglądanie slajdów
Przygotowanie bloku komórkowego
Przygotowanie bloku komórkowego polega na agregacji rozproszonych komórek w stałą masę, która jest następnie przetwarzana i zatapiana w parafinie w celu analizy histologicznej. Technika ta jest szczególnie przydatna w przypadku małych próbek komórek, ponieważ pozwala na lepszą ocenę architektury i badania pomocnicze. Bloki komórkowe są niezbędne do oceny markerów immunohistochemicznych, badań molekularnych i innych specjalistycznych analiz.
Zalety przygotowania bloków komórkowych
- Zachowuje architekturę komórkową
- Umożliwia dodatkowe badanie tkanki utrwalonej w formalinie i zatopionej w parafinie
- Zapewnia trwałą, odzyskiwalną próbkę do przyszłych badań
- Umożliwia korelację z wynikami histopatologicznymi
Immunocytochemia (ICC)
Immunocytochemia jest istotną techniką diagnostyczną w cytopatologii, stosowaną do wykrywania określonych białek w komórkach. Stosując barwienie immunohistochemiczne, patolodzy mogą zidentyfikować obecność, lokalizację i liczebność antygenów w próbkach cytologicznych. Technika ta pomaga w rozróżnieniu zmian łagodnych i złośliwych, określeniu podtypów nowotworu i podjęciu decyzji dotyczących leczenia.
Zalety immunocytochemii
- Zwiększa dokładność diagnostyczną
- Dostarcza informacji na temat charakterystyki nowotworu
- Pomaga w różnicowaniu nowotworów pierwotnych od przerzutowych
- Ułatwia podejście do medycyny spersonalizowanej
Badania molekularne
Badania molekularne w cytopatologii obejmują analizę zmian genetycznych i molekularnych w komórkach, aby zapewnić wgląd w patogenezę i rokowanie choroby. Techniki takie jak fluorescencyjna hybrydyzacja in situ (FISH), reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) i sekwencjonowanie nowej generacji (NGS) dostarczają cennych informacji na temat biomarkerów molekularnych, mutacji genów i aberracji chromosomowych, przyczyniając się do medycyny spersonalizowanej i terapii celowanych.
Zalety badań molekularnych
- Identyfikuje określone zmiany genetyczne
- Prowadzi decyzje dotyczące leczenia i terapii celowanej
- Przewiduje wyniki leczenia pacjenta i reakcję na terapię
- Przyczynia się do postępu medycyny precyzyjnej
Streszczenie
Techniki diagnostyczne w cytopatologii są niezbędne do dokładnego rozpoznania choroby, rokowania i planowania leczenia. Od minimalnie inwazyjnej aspiracji cienkoigłowej po zaawansowane badania molekularne – techniki te odgrywają kluczową rolę w dziedzinie patologii. Umożliwiając precyzyjną charakterystykę nieprawidłowości komórkowych, te metody diagnostyczne przyczyniają się do lepszej opieki nad pacjentem i lepszych wyników klinicznych.