Angiografia fluoresceinowa jest cenną diagnostyką obrazową stosowaną w okulistyce do wizualizacji przepływu krwi w siatkówce i naczyniówce. Odgrywa kluczową rolę w ocenie i leczeniu różnych chorób oczu. Zrozumienie wskazań klinicznych do angiografii fluoresceinowej jest niezbędne dla okulistów i innych pracowników służby zdrowia zajmujących się pielęgnacją oczu.
Retinopatia cukrzycowa
Jednym z głównych wskazań klinicznych do wykonania angiografii fluoresceinowej jest ocena retinopatii cukrzycowej. Schorzenie to, które dotyka osoby chore na cukrzycę, może prowadzić do uszkodzenia naczyń krwionośnych siatkówki. Angiografia fluoresceinowa pomaga w identyfikacji obszarów braku perfuzji, wycieku i neowaskularyzacji, które mają kluczowe znaczenie przy podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia.
Zwyrodnienie plamki żółtej
Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) to kolejna częsta choroba, w której wykorzystuje się angiografię fluoresceinową. Dzięki wizualizacji neowaskularyzacji naczyniówki i identyfikacji wszelkich związanych z nią wycieków lub wysięków, procedura ta pomaga w precyzyjnym diagnozowaniu i monitorowaniu AMD, ułatwiając podjęcie w odpowiednim czasie interwencji terapeutycznych.
Zaburzenia naczyniowe siatkówki
Angiografia fluoresceinowa odgrywa zasadniczą rolę w ocenie różnych zaburzeń naczyniowych siatkówki, w tym niedrożności żył i niedrożności tętnic. Dostarcza kluczowych informacji na temat zasięgu i lokalizacji niedrożności naczyń, a także obecności naczyń obocznych, co ma wpływ na strategie leczenia i względy prognostyczne.
Guzy siatkówki
Angiografia fluoresceinowa dostarcza cennych informacji na temat wzorców naczyniowych i charakterystyki tych nowotworów w ocenie podejrzeń nowotworów siatkówki. Pomaga w różnicowaniu zmian łagodnych i złośliwych, określeniu ich rozległości i zaplanowaniu odpowiedniego postępowania, obejmującego interwencje chirurgiczne i niechirurgiczne.
Zapalenie błony naczyniowej oka i stany zapalne
Zapalenie błony naczyniowej oka i inne stany zapalne oka często wymagają wykonania angiografii fluoresceinowej w celu oceny zakresu i charakteru wycieku naczyniowego oraz stanu zapalnego w obrębie błony naczyniowej oka i siatkówki. Ta metoda obrazowania pomaga w monitorowaniu aktywności choroby, wskazywaniu stosowania terapii immunosupresyjnych i ocenie odpowiedzi na leczenie w czasie.
Dystrofie siatkówki
Angiografia fluoresceinowa odgrywa rolę w ocenie różnych dziedzicznych dystrofii siatkówki. Ujawniając zmiany w układzie naczyniowym siatkówki, zmiany kalibru naczyń i obecność obszarów zanikowych, pomaga w scharakteryzowaniu fenotypu choroby, zrozumieniu postępu choroby i identyfikacji odpowiednich kandydatów do nowych terapii genowych i komórkowych.
Neowaskularyzacja naczyniówkowa
Neowaskularyzacja naczyniówkowa, niezależnie od tego, czy jest związana z AMD czy innymi schorzeniami, takimi jak krótkowzroczność lub zaburzenia zapalne, jest istotnym wskazaniem do wykonania angiografii fluoresceinowej. Określając rodzaj i aktywność błon neowaskularnych, ta technika obrazowania wpływa na decyzje dotyczące leczenia, w tym dotyczące stosowania środków anty-VEGF i terapii fotodynamicznej.
Zaburzenia nerwu wzrokowego
W przypadku podejrzenia zaburzeń nerwu wzrokowego angiografia fluoresceinowa może pomóc w ocenie perfuzji tarczy nerwu wzrokowego, wykryciu obrzęku dysku i rozpoznaniu nieprawidłowości naczyniowych. Pomaga to w rozróżnieniu między niedokrwienną i nieniedokrwienną neuropatią wzrokową, a także w ocenie obecności obrzęku brodawek i zapalenia brodawek.
Wniosek
Angiografia fluoresceinowa jest potężnym narzędziem w arsenale diagnostyki obrazowej w okulistyce, oferującym cenne informacje na temat anatomicznych i funkcjonalnych aspektów układu naczyniowego oka. Rozumiejąc wskazania kliniczne do angiografii fluoresceinowej, pracownicy służby zdrowia mogą zoptymalizować jej zastosowanie w leczeniu różnych chorób oczu, ostatecznie przyczyniając się do poprawy wyników leczenia pacjentów.