Komunikacja wspomagająca i alternatywna (AAC) jest krytycznym aspektem patologii mowy i języka, skupiającym się na wspieraniu osób ze złożonymi potrzebami komunikacyjnymi. Ocena i interwencje w AAC opierają się na praktykach opartych na dowodach, zapewniając skuteczne i spersonalizowane strategie poprawy komunikacji.
Zrozumienie oceny AAC
Ocena AAC obejmuje ocenę zdolności komunikacyjnych i potrzeb danej osoby w celu określenia najbardziej odpowiedniego systemu komunikacji. Kluczowe elementy oceny AAC obejmują:
- Kompleksowa ocena języka i komunikacji
- Ocena zdolności motorycznych i sensorycznych
- Obserwacja oddziaływań środowiskowych
- Ocena zdolności poznawczych i językowych
- Uwzględnienie czynników kulturowych i społecznych
Aby zapewnić dokładną ocenę i podejmowanie decyzji w oparciu o dane, niezbędne jest włączenie narzędzi i metod oceny opartych na dowodach.
Kluczowe narzędzia oceny oparte na dowodach
W ocenie AAC wykorzystuje się wiele narzędzi i ocen opartych na dowodach, takich jak:
- Skala złożoności komunikacji (CCS) : Narzędzie służące do oceny złożoności umiejętności komunikacyjnych danej osoby, pomagające w określeniu odpowiedniego systemu AAC.
- Skale Zachowania Komunikacyjnego i Symbolicznego (CSBS) : Ocena zachowań komunikacyjnych u dzieci i pomoc w identyfikacji najskuteczniejszych interwencji AAC.
- Profil komunikacji funkcjonalnej (FCP) : To narzędzie pomaga w identyfikacji funkcjonalnych umiejętności komunikacyjnych danej osoby i określeniu najbardziej odpowiednich interwencji AAC w celu poprawy.
- Kompleksowy test na afazję (CAT) : Przydatny do oceny zdolności językowych osób cierpiących na afazję i określenia odpowiednich strategii AAC w celu wsparcia komunikacji.
Strategie interwencyjne w AAC
Po zakończeniu oceny stosowane są strategie interwencyjne oparte na dowodach, aby ułatwić skuteczną komunikację osobom o złożonych potrzebach komunikacyjnych. Strategie te obejmują:
- Wspólne wyznaczanie celów z udziałem jednostki, partnerów komunikacyjnych i logopedów.
- Wdrażanie systemów AAC, od low-tech (np. tablice obrazkowe) do high-tech (np. urządzenia generujące mowę).
- Szkolenie i wsparcie dla partnerów komunikacyjnych i opiekunów w celu zapewnienia spójnego stosowania i wsparcia systemów AAC w różnych sytuacjach.
- Modyfikacje interwencji oparte na danych w oparciu o bieżącą ocenę i informacje zwrotne.
Podejścia interwencyjne oparte na dowodach
W interwencji AAC kilka podejść opartych na dowodach wykazało skuteczność:
- Wizualne wyświetlacze sceniczne (VSD) : wykorzystanie obrazów kontekstowych w celu wsparcia komunikacji poprzez zwiększenie trafności i znajomości środowiska komunikacyjnego.
- Szkolenie ze skryptów : Ustrukturyzowana praktyka skryptów konwersacyjnych w celu poprawy umiejętności konwersacyjnych i komunikacji społecznej.
- Interwencja rówieśnicza : angażowanie rówieśników lub partnerów komunikacyjnych w ułatwianie korzystania z AAC, promowanie interakcji społecznych i umiejętności komunikacyjnych.
- Modelowanie wideo : Korzystanie z modeli wideo w celu zademonstrowania zachowań komunikacyjnych oraz ułatwienia uczenia się i naśladowania pożądanych umiejętności komunikacyjnych.
Postęp i innowacje
W dziedzinie AAC w dalszym ciągu obserwujemy postęp wynikający z badań i technologii. Niektóre godne uwagi innowacje obejmują:
- Integracja technologii śledzenia wzroku w celu zwiększenia dostępu do systemów AAC dla osób z upośledzeniem ruchowym.
- Rozwój aplikacji mobilnych i oprogramowania dla spersonalizowanych rozwiązań AAC, zaspokajających różnorodne potrzeby komunikacyjne.
- Badania nad interfejsami mózg-komputer umożliwiającymi bezpośrednią komunikację osobom z poważnymi niepełnosprawnościami ruchowymi.
- Badanie komunikacji predykcyjnej opartej na sztucznej inteligencji w celu przewidywania i wspierania potrzeb komunikacyjnych osób o różnych umiejętnościach.
Wniosek
Oparte na dowodach praktyki w zakresie oceny i interwencji AAC mają fundamentalne znaczenie w dziedzinie patologii mowy i języka, zapewniając, że osoby ze złożonymi potrzebami komunikacyjnymi otrzymają dostosowane i skuteczne wsparcie komunikacyjne. Wykorzystując narzędzia oceny oparte na dowodach, strategie interwencyjne i wykorzystując postęp technologiczny, patolodzy mowy i języka mogą wywrzeć znaczący wpływ na ułatwianie komunikacji i poprawę ogólnej jakości życia osób korzystających z AAC.